老年便秘要當心糞便嵌塞！

在肛腸科，經常有老年人被家人攙扶來到醫院就診，患者十分痛苦，經詢問后得知，老人已經幾天甚至幾周沒解出大便了?；颊咄鶡┰瓴话?，苦不堪言。經檢查，在其直腸內可觸及巨大糞塊，經診斷為“糞嵌塞”，通常需要醫生采取“人工手法取糞”方可緩解。

“糞嵌塞”是肛腸科常見的一種急癥，即大量堅硬的糞塊聚積在直腸內，已無法自行排出?；颊邥霈F排便困難、肛周及小腹疼痛難忍、煩躁不安、冷汗淋漓，個別患者還會出現頭暈甚至暈厥等癥狀。

糞便嵌塞的原因

1、排便動力不足

常見于年老體弱，長期臥床的老年人。由于直腸的運動功能減退及直腸收縮無力，加之運動減少，常無力排便。產婦有時也會出現“糞嵌塞”，主要是活動減少，腹肌松弛，加之粗纖維攝入減少導致糞便停留過久所致。

2、藥源性糞嵌塞

由于頻繁的、不合理地使用瀉藥，致使直腸黏膜壓力感受器敏感性降低甚至喪失，因而當直腸內糞便充盈后亦不能引起排便反射，從而引發糞嵌塞。

3、因懼怕疼痛拖延排便

直腸、肛周疾患術前術后，如肛裂、肛周膿腫以及肛周手術后切口疼痛使患者懼怕排便，使糞便在直腸內蓄積過久，引起糞嵌塞。

4、精神因素

各種原因導致精神過度緊張，由于交感神經興奮，結直腸經常處于痙攣狀態，不能正常蠕動，導致糞嵌塞。

糞嵌塞的預防及治療

1、預防發生糞嵌塞的方法主要是應該養成定時排大便的習慣，有便即排，不要久忍大便，平時應多運動、多飲水、多食蔬菜水果，飲食不要過于精細。

2、在醫生指導下，合理應用緩瀉藥，必要時中藥調理便秘。

3、對于長期臥床的老年人，應該格外注意，必要時可有規律地使用開塞露幫助排便，如患者排便仍有困難，則需到醫院進行灌腸幫助排便。